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关于流感疫苗,你需要知道的都在这里。

   2018-11-05 2790
核心提示:今年北京的流感疫苗,成了稀缺货。年年打流感疫苗的我们一家人,今年为了打上疫苗颇费了一些周折,好不容易听到某社区医院进了一
 今年北京的流感疫苗,成了稀缺货。年年打流感疫苗的我们一家人,今年为了打上疫苗颇费了一些周折,好不容易听到某社区医院进了一小批四价流感疫苗,急忙带家人和亲友一大早去排队,总算自费打上了。

关于流感疫苗,一直想写一篇科普文章,不想无意中发现我的朋友卤煮君已经写的非常全面,就经他授权以后,直接拿来主义了。

1.流感是什么

答:一种主要通过呼吸道传播的急性传染病,主要表现为高热、头痛、乏力、关节痛等症状,卡他症状可有可无。

2.流感杀伤力强吗?

答:近年来每年制造造了300万-500万重症病例,以及29-65万人死亡。1918年的西班牙流感大流行造成了1,000,000,000人感染,50,000,000人死亡(保守估计20,000,000人)。

3.流感如何预防?

答:戴口罩、开窗通风、合理膳食、保持运动、接种流感疫苗

4.流感疫苗有用吗?有害吗?贵吗?

答:有用,无害,取决于你的生命的价值。

5.今年流感疫苗有几种?

答:三价流感病毒裂解疫苗(华兰、长春、雅立峰、国光),三价流感病毒亚单位疫苗(中逸安科),四价流感病毒裂解疫苗(华兰)。

6.有进口的没?

答:没有,进口的巴斯德流感疫苗也是深圳产的,而且由于一些内部原因未能在大陆市场销售。

7.那这些国产疫苗哪个最好?

答:华兰的四价疫苗保护最全面,其他的三家疫苗查一些。但华兰四价苗只有成人剂型(0.5ml),而且估计你也抢不到,另外广告费回头麻烦谁帮我征收一下。

8.谁的最差?

答没有最差,任何质量合格的疫苗都是很好的疫苗,但是不如华兰的四价苗保护的全面。

9.能不能别这么虚伪?

答:中逸安科的亚单位疫苗相对更安全,其他厂家的裂解疫苗保护效果理论上更好,但是从性价比来说越便宜的越好。

10.大人和孩子打的一样吗?

答:不一样,6月龄-35月龄接种儿童剂型(0.25ml),3岁以上接种成人剂型(0.5毫升),在香港统一为0.5ml剂型。

11.接种程序呢?

答:视情况而定。

12.你特么仿佛是在逗我?

答:并不是——

①根据最新的《中国流感疫苗预防接种技术指南》规定:6月龄-8岁首次接种流感疫苗应接种2剂(视年龄不同选择儿童剂型或成人剂型),之后每年接种一剂,若非首次接种就每年接种一剂;(卤煮君推荐)

②根据美国ACIP建议:和指南类似,只不过如果既往接种剂次总和<2剂(即就打过一针或者从来没打过),那么应该打2剂,间隔至少4周;(卤煮君推荐)

③根据厂家说明书建议:6月龄-35月龄打2剂,3岁以上一年一剂。(卤煮君持保留意见)

13.那些人群建议打?

答:很多,但绝不仅限于——

①备孕女性或者孕妇;

②60岁以上的老年人(ACIP建议为50岁以上);

③6-59月龄婴幼儿及儿童;

④免疫功能受损者;

⑤特定的慢病人群(ACIP指出不包括单纯性高血压,即高压高、低压正常);

⑥存在Reye综合征(RS)风险的正在使用阿司匹林或水杨酸类药物的6月龄-18岁人群;

⑦医务人员;

⑧6月龄以下婴儿的家庭成员和看护成员,包括【哺乳期】女性;

⑨肥胖人群(体质指数BMI≥40,ACIP建议)。

14.哪些人群不需要打流感疫苗

答:不存在,流感是一种全人群易感的疾病,有机会最好就去接种,尤其是你们这些80后、90后的中老年人。

15.有没有不能打疫苗的人群?

答:对疫苗本身成分过敏和急性发病期的人群。

16.去哪打疫苗?

答:具有疫苗接种资质的正规医疗机构疫苗接种门诊,包括社区医院、防疫站、疾控、乡镇卫生院等。

17.大概多少钱?

答:四价100多点,三价几十块钱到一百多块钱不等。

18.为什么价格还不一样?

答:请咨询定价部门。

19.疫苗是越贵越好吗?

答:不是。

20.接种疫苗前中后要注意什么?

答:很简单——

①接种疫苗前:洗干净,换上宽松而又保暖的衣服,带好钱,确认健康的前提下去打针;

②接种疫苗中:配合医务人员,如果是儿童一定要抱好孩子别挣扎;

③接种疫苗后:观察30分钟,回家该吃吃该睡睡该洗澡洗澡。

21.医院没有疫苗怎么办?

答:咨询当地疾控,或者拨打12320电话咨询。

22.能和其他疫苗同时打吗?

答:理论上可以,如果医院不同意就间隔两周。

23.有文章说流感疫苗和肺炎疫苗一起打会影响免疫效果?

答:那只是一个针对65岁以上老年人的双盲实验,并且仅针对三价流感疫苗中的H3N2,并且目前在大陆没人会给那个年龄段的人接种13价肺炎疫苗,还有就是抗体水平高或者低并不是影响免疫效果的唯一因素。

24.流感疫苗里的甲醛会导致白血病吗?

答:不会。目前接种疫苗是预防疾病的最安全最健康的措施,请勿相信谣言。

25.孕妇接种安全吗?

答:安全。不接种的话一旦罹患流感,可能出现死产、婴儿死亡、早产和出生低体重等情况。

26.鸡蛋过敏孩子能打吗?

答:疫苗在生产过程中,要利用受精的鸡蛋也就是鸡胚蛋,把病毒接种到鸡胚的尿囊腔内培养增殖,最后载经过灭活、纯化,分离病毒原液,制备疫苗。所以理论上,疫苗那含有微量的卵清蛋白。

有多微量呢?我国药典规定的残留量不得高于500ng/ml,一支成人疫苗一般只有0.5ml,也就是说,每只疫苗里面卵清蛋白含量最多250ng,相当于0.25微克,万分之二点五毫克,千万分之二点五克,按照一个鸡蛋60g计算,相当于一个鸡蛋质量的不到两亿分之一。而实际上,现有工艺生产出来的流感疫苗中卵清蛋白残留远低于这个水平。

儿童疫苗只有0.25ml,含量更低。

有研究结果显示:即使对于严重鸡蛋过敏患者,如此微量的卵清蛋白也不会引起过敏反应,更不会引起严重的过敏反应。相比之下,倒是疫苗中其他一些成分有引起过敏反应可能(虽然很小)。

目前。美国疾控中心(CDC)、美国计划免疫科咨询委员会(ACIP)、美国变态反应、哮喘和免疫学学会(ACAAI)都已经把鸡蛋过敏从接种禁忌症中去除。大陆地区接种指南也去除了。但疫苗厂家出于规避风险考虑,在说明书上依然标示为禁忌。

卤煮君的个人意见很明确:能打。

27.去香港打疫苗靠谱吗?

答:有充足的时间、金钱,并且做好面对其他传染病的保护措施,找到靠谱的医疗机构,可以去,但是我认为专门为了一针流感跑一趟,除非离得近,否则没必要。

最后诚恳的提醒本篇文章的各位读者,一线负责预防接种医护人员会受到各种规范的限制,尤其是我国目前说明书尚未修改,因此可能会出于规范角度按照说明书要求进行执行(如不给孕妇和鸡蛋过敏儿童接种、接种程序与指南不符)。

如果出现此类情况,也请大家耐心与一线医护人员沟通,如果能够遵循科学接种,那么肯定很好,如果遭遇无法接种的情况,也恳请大家换位思考一下,多多理解,避免埋怨甚至攻击我们一线的医护人员,因为他们只是执行者,并不是规范的制定者,有些事情并不是由他们决定,感激!

 
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