6月20日下午,龙某意外被狗咬伤,大家都以为只要及时注射狂犬疫苗就可以,没想到,事情的发展让人难以接受。
龙某丈夫马洪周说,6月20日下午5时许,龙某去西稍门十字附近的一家饭店看货,饭店在十字北100米路东,她从路西过马路,在马路中间,被一条狗咬了,“她当晚回去说,狗和她迎面都走过了,狗又转过身来咬她,左腿外踝和内踝都被咬伤。”
龙某给家人说过,那是条长约60公分的狗,类似于哈巴狗,没人牵。当时着急着去打针,也没有顾上其他的。
随后,龙某前往西安市中心医院急诊科治疗,被诊断为左踝狗咬伤,并及时注射了狂犬疫苗。此后,龙某按照医嘱,又注射了3针狂犬疫苗,但到了7月13日,她感觉左腿发麻,后脊椎有点酸,同时出现尿频尿急症状。
马洪周回忆说,他们当时没有和狗咬联系在一起,但龙某还是去中心医院看了泌尿外科和骨科,吃了药,可没有效果。
7月16日,在家附近的诊所打了吊瓶,可情况并没有好转,走路都困难了。17日,龙某去了一家医院,医院神经内科和感染科一起会诊,初步诊断为狂犬病。
龙某呕吐的症状很明显,17日晚上,她被转往了西安市第八医院抢救,到了18日凌晨4时许,昏迷加重。凌晨6时50分许,龙某因抢救无效死亡。西安市第八医院出具的居民死亡医学证明(推断)书上的死亡原因一栏,清楚的写着:狂犬病,呼吸衰竭。
医生提醒:多种原因致狂犬病发作
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗。
西安市第八医院感染二科主任李燕平说,根据家属叙述,龙某的狂犬疫苗注射的是很及时的,而出现意外的可能性较多——
1、咬人的野狗身体内狂犬病病毒数量多,致病力强;2、狗咬伤伤口很深,导致伤口处理不彻底;3、或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延,最后形成中枢神经系统的损害,导致呼吸衰竭;4、还有可能是注射了疫苗之后,患者的体内还没有产生抗体,狂犬病病毒就已经开始沿神经蔓延。另外,这还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系,免疫力低下的人,有可能抵抗不了这个病毒。
李燕平介绍,狂犬病潜伏期,一般为3天至数月,最长达10年以上,平均为1个月到3个月。狂犬病一旦确诊为狂犬病,死亡率是百分之百。
李燕平分析说,龙某遇到的这种情况,可能是遇上了野狗或者是疯狗,狗本身身体内病毒含量就很高。所以发病较快,据统计,被病犬咬伤后的发病率为15%,如果及时处理伤口和接种疫苗的话,发病率可以降低到1%。
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗。
李燕平提醒说,一般情况下,被狗咬伤后,应该第一时间前往社区或者医院处理伤口,注射狂犬疫苗,如果伤口很深、面积大的话,还需要加用狂犬病免疫球蛋白。根据规定,市民养狗需要办理狗证,还需要定期注射疫苗,所以被宠物狗咬伤后,只要及时处理伤口和注射狂犬病疫苗,问题不会太大。
狂犬病是一种可防不可治的病,目前的医疗水平对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。
狂犬病潜伏期,一般为3天至数月,最长达10年以上,平均为1个月到3个月。在期间可无任何症状,一旦发作既面临着死亡。
因此,能否及时、有效注射狂犬病疫苗,是可否挽救狂犬病病毒感染者生命的绝对关键所在。
被猫狗咬伤之后应该怎么处理?
首先要正确处理伤口
被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。
最重要的是接种狂犬病疫苗
预防接种对防止发病有肯定价值,包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。
(1)主动免疫 ①暴露后免疫接种 一般被咬伤者0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者(头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者),除按上述方法注射狂犬病疫苗外,应于0天、3天注射加倍量。②暴露前预防接种 对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3针,一年后加强一次,然后每隔1~3年再加强一次。
(2)被动免疫 创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处,同时咬人动物确有患狂犬病的可能性,则应立即注射狂犬病血清,该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,应及早应用,伤后即用,伤后一周再用几乎无效。
为什么女子打了狂犬疫苗还是会死于狂犬病?
我们刚刚也讲了被狗咬伤后第一步应该清洗伤口,但很多人都将其省略了,过分地依赖狂犬疫苗。而且打狂犬疫苗也有一个时效性,如果你超过一个礼拜再用即不再管用。此外,严重者不光要注射狂犬疫苗,还需注射狂犬病血清。所以,任何一个步骤的忽略都会导致狂犬病的,光注射疫苗不一定万事大吉!
那么,是不是存在疫苗过期的情况呢?
此事一出,很多网友马上想到是不是接种了假疫苗或问题疫苗。
根据疫苗与科学分析,门诊病历显示,给患者治疗的是西安市中心医院,这是一家创建于1952年、目前有1000张床位的三甲医院,医院购买假疫苗或不明来历疫苗的可能性为零。医院的疫苗冷藏保存,应该也不会有问题。退一万步讲,就算疫苗冷藏保存有瑕疵,也绝不至于影响疫苗的效果。
国家对涉事疫苗进行了检测。虽然被检测的12批疫苗里有10批已经过期1~6个月,且保存温度无法保证,但所有被检疫苗全部合格(根据按药典标准)。所以,不是疫苗的问题。
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被狗狗抓破的小伤口,极可能感染狂犬病毒,请一定要做这3步应急处理
6月20日下午,龙某意外被狗咬伤,大家都以为只要及时注射狂犬疫苗就可以,没想到,事情的发展让人难以接受。
龙某丈夫马洪周说,6月20日下午5时许,龙某去西稍门十字附近的一家饭店看货,饭店在十字北100米路东,她从路西过马路,在马路中间,被一条狗咬了,“她当晚回去说,狗和她迎面都走过了,狗又转过身来咬她,左腿外踝和内踝都被咬伤。”
龙某给家人说过,那是条长约60公分的狗,类似于哈巴狗,没人牵。当时着急着去打针,也没有顾上其他的。
随后,龙某前往西安市中心医院急诊科治疗,被诊断为左踝狗咬伤,并及时注射了狂犬疫苗。此后,龙某按照医嘱,又注射了3针狂犬疫苗,但到了7月13日,她感觉左腿发麻,后脊椎有点酸,同时出现尿频尿急症状。
马洪周回忆说,他们当时没有和狗咬联系在一起,但龙某还是去中心医院看了泌尿外科和骨科,吃了药,可没有效果。
7月16日,在家附近的诊所打了吊瓶,可情况并没有好转,走路都困难了。17日,龙某去了一家医院,医院神经内科和感染科一起会诊,初步诊断为狂犬病。
龙某呕吐的症状很明显,17日晚上,她被转往了西安市第八医院抢救,到了18日凌晨4时许,昏迷加重。凌晨6时50分许,龙某因抢救无效死亡。西安市第八医院出具的居民死亡医学证明(推断)书上的死亡原因一栏,清楚的写着:狂犬病,呼吸衰竭。
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗。
西安市第八医院感染二科主任李燕平说,根据家属叙述,龙某的狂犬疫苗注射的是很及时的,而出现意外的可能性较多——
1、咬人的野狗身体内狂犬病病毒数量多,致病力强;2、狗咬伤伤口很深,导致伤口处理不彻底;3、或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延,最后形成中枢神经系统的损害,导致呼吸衰竭;4、还有可能是注射了疫苗之后,患者的体内还没有产生抗体,狂犬病病毒就已经开始沿神经蔓延。另外,这还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系,免疫力低下的人,有可能抵抗不了这个病毒。
李燕平介绍,狂犬病潜伏期,一般为3天至数月,最长达10年以上,平均为1个月到3个月。狂犬病一旦确诊为狂犬病,死亡率是百分之百。
李燕平分析说,龙某遇到的这种情况,可能是遇上了野狗或者是疯狗,狗本身身体内病毒含量就很高。所以发病较快,据统计,被病犬咬伤后的发病率为15%,如果及时处理伤口和接种疫苗的话,发病率可以降低到1%。
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗。
李燕平提醒说,一般情况下,被狗咬伤后,应该第一时间前往社区或者医院处理伤口,注射狂犬疫苗,如果伤口很深、面积大的话,还需要加用狂犬病免疫球蛋白。根据规定,市民养狗需要办理狗证,还需要定期注射疫苗,所以被宠物狗咬伤后,只要及时处理伤口和注射狂犬病疫苗,问题不会太大。
几年前有一次被狗咬伤,去防疫中心治疗的时候医生告诉我:
如果你觉得那只狗很大可能是只疯狗,那么一定要打“血清”,血清会在第一时间赶往伤口附近,包围病毒并阻止病毒扩散,有效期大概7天;
打完血清马上注射疫苗,疫苗会在7天内让人体产生狂犬病抗体,血清抵抗作用消失后抗体会抵抗住病毒,打完第一针后过几天再打两针。
如果不打血清只打疫苗,假如七天内病毒已经扩散,打了疫苗也不起作用。
打血清费用1000元以上,打疫苗三针总共才100多元。
你自己选择,我们不承担责任。
别的先不说,就说我大概了解的,请大家正确认识狂犬病。为什么要打疫苗,我觉得原因很简单,对于现在来说,感染上狂犬病必死,所以谁都想买个安慰,所以疫苗必须打,先别管有没有用,至少是个安慰,有些人由于各种特殊原因没打上疫苗,虽然没染上病,但是也变的忧心忡忡的,症状就像染上了病一样(具体有一个病名,忘了,这不是重点)。如果被狗咬了,一定要重视,因为疯狗(染上狂犬病而且发作了,发作了跟正常狗的行为是不一样的)喜欢乱咬,不过话说回来现在的一般的狗不怎么咬人吧,挺听话的,前提是别主动去撩闲。说一说什么狗有狂犬病,只有染上狂犬病的狗才有狂犬病,注意,是染上狂犬病,这东西不是自己说有就有的。怎么才能染上狂犬病?就是感染,被有病的狗咬了。我们见到有病的狗一般就是疯狗(看上去和正常狗有区别),因为狗感染狂犬病后很快就疯了,但是也有一段时间看上去是正常狗,但是它有病,就是变疯之前呗,就是刚被疯狗咬了,自己还没犯病的时候,要是遇到这种狗你说你慌不慌,不用太慌,首先这时候它不一定爱咬人,其次这时候它不一定会传染(那么问题来了,被这种狗咬了怎么办,不用研究,去打疫苗,至少是安慰),一般疯狗活不过14天(还是10天忘了),什么意思呢?如果你被狗咬了,还打不上疫苗,那怎么办,看着这条狗,如果这狗10天没死,那你就可以玩去了,几乎没有染病的风险(这时候有人说了,那我以后就不去打疫苗了,去看着狗得了,不行,万一狗死了呢,你慌不慌,去打疫苗,至少是个安慰)。那么家养的宠物狗有狂犬病吗,我觉得可能性很小,毕竟宠物狗总去打针,而且一般是自己玩,没多大机会染病(但是也会有的,谁知道有什么意外情况)。总结一下,一般的狗(绝大多数)不主动咬人,它们染病的几率也很小,但是如果有狗主动咬你,就要小心了,这狗很可能疯了。最后想说的,我并不太反对那些养狗的,毕竟那些狗不怎么咬人,也不太可能有病,反而要小心流浪狗,他们到处跑,万一遇到疯狗了呢。最后最后要说的,有人说疫苗就是安慰,根本没有用,就是说如果被疯狗咬了,那就等死吧,听到这你慌不慌,有点慌,但是也不一定太慌,这就得看疯狗出现的几率了,如果某个地方一段时间内都没听说有疯狗,那我觉得突然出现疯狗的几率很小,跟坏人出现的几率比呢?
(我就是小白,以前看过一些资料而已,不可全信啊)
不是吓唬大家,狂犬病是我所知道的致死率100%,又特别容易感染的病毒,足以见其危害之大!首先科普一下:狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致,狂犬病毒含5种主要蛋白,即
糖蛋白
(G)、核蛋白
(N)、聚合酶
(L)、磷蛋白(NS)及膜蛋白(M)等。糖蛋白能与乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的噬神经性,能刺激抗体产生保护性免疫性反应。(此描述为百度原文)
我看过一片文章,其中对狂犬病疫苗进行了描述,大概是这么个意思:狂犬病疫苗并不会让人体产生抗体,也不会吞啮狂犬病病毒,它也是一种含糖蛋白的病毒,可以抢在狂犬病病毒之前与乙酰胆碱完成结合,但一定要尽快注射!这就是为什么疫苗要在24小时内注射的原因,但是,狂犬病病毒有可能一直在人体内存活,当随着年龄增长,抵抗力和身体机能下降的时候,在体内潜伏的狂犬病病毒会再次与乙酰胆碱结合,导致发病,这就是为什么有些老年人未与猫狗接触却突然发病的原因!
听人说过这种病潜伏期很长的,最长可50年。狂犬病实在是大凶猛可怕了,女子被咬后没担误时间连打四针,还是去了,我想:可能是这些疫苗根本就没能达到抗衡和制服这个病的程度吧?从小就听说真正的狂犬病是没药可救的,被疯狗咬了,十个十个都是死,没死的是咬人的狗没病不是疯狗。我们村有一妇女自家养的狗病了,她生疼狗用双手捧着饭,叫一儿子把狗引来吃,狗牙把她手掌刬了一小条浅浅的口子,她大儿媳说几个月后(三个月或六个月吧?记不大清了。)就发作了,手脚抽筋,怕风怕水,不住的叫唤,最后死了,她大儿子还是医生呢。还有一位是个几岁的男孩,被咬后发作了,家人知道是狂犬病就把他一个人锁房里隔离,免祸及家人,孩子难受的不住折腾喊叫,家人硬着心肠,就是不开门看他,他就扒门缝那叫:奶奶奶奶你看看我吧,老人心痛孙子就过去了,孩子又叫,你伸个手来让我摸摸吧,老人照做,小孩一口就狠狠的咬住那只伸进来的手,后来孩子死了,奶奶也死了。还有一个,自家养的狗病了,知道是那个病就杀了,煮好后还准备了一小碟蘸狗肉的辣椒,后一家人围着吃,大人吃时喜欢蘸点辣椒吃,小孩不敢吃辣椒就这样吃没蘸,后一家人除小孩外,其他人全被感染死光了。我问:为什么明知道了那狗是疯狗了还杀来吃不扔掉?说的人讲因以前非常贫穷没钱买肉的,所以舍不得扔,说是疯狗煮熟了也能吃的,死因是砍过狗肉的砧板没洗没消毒就直接切辣椒了。说明一下,那辣椒是生的,切好后只放上大蒜或葱叶加酱油和盐就成了,之所以被感染是因切辣椒前,没有把砍过狗肉的砧板洗净消毒。生命可贵,为自己为家人,我觉得再饿再想吃肉也别吃有病了的狗肉。哆嗦了这么多,希望能给养狗的,不养狗的,吃狗肉的人们一点警示吧。
对于养狗多年的我来说,为什么打了四针狂犬疫苗依然狂犬病发作死了,我有点理解不上去。
首先,除非狗子得了狂犬病,被咬的人才有得狂犬病的可能,我今年45,从小家里就养狗,小时候被邻居的大狗咬的很重,那时候哪有什么狂犬疫苗,在农村,整个老太太的长烟袋,用细棍儿从烟杆里掏点烟油抹在伤口周围,那是真的钻心的疼。后来家里的狗在玩闹的时候,手也咬伤过几次。
山东疫苗事件到现在过去了几年,相信很多人已经淡忘。主犯判刑15年。那时候的疫苗应该打不死人,但是也绝对起不了任何作用。我并没有妄自猜测四针疫苗为什么不起作用,各种因素都有,如果都赖在狗子身上,也不公平。
疫苗有效性是毋庸置疑的。
首先,所为20年潜伏这个只是理论,目前的临床报道的发病都是近期内有直接的接触的。其次,任何一种疫苗都有一定的有效保护期,过了这个时期就不能有效避免感染了。至于抗体有效期一年这种说法,主要是根据体内针对狂犬病的抗体中和滴度/抗体滴度来说的,而且是基于临床数据的安全数据。(当然,一年不太准确,一般认为半年)而实际上跟个体差异很大,有些人可能是很长时间仍然有中和抗体。另外,不发病不代表不会被抗体捕获。实际上狂犬病毒没有明显的休眠,只不过不同病毒、在不同部位复制速度有差异,所以离神经远的、复制能力差的病毒可能发病慢。但是只要病毒出现在淋巴系统能涉及到的部位,抗体就有可能起作用。也就是说,一个本来可能潜伏20年的病毒,也可能在抗体失效前就被消灭了。
另外,临床上目前好像只有接种晚了没法挽救的病例,而没有说几年前接种后后面还会发作的病例。这说明实际上不论所谓的潜伏期多久,只要接种及时,疫苗的有效性是有保证的。





