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疾病百科|高血压,你真的了解它吗?

   2018-01-10 980
核心提示:近年来,高血压患病人群仍不断增长,并呈现年轻化趋势。根据2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18岁及以上成人高血压患病

近年来,高血压患病人群仍不断增长,并呈现年轻化趋势。根据2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%。2017年的慢性病监测数据显示,在成人高血压患者中,3/4以上为中青年,且发病率的增长较老年人群更迅猛。

您对血压到底了解多少?

懂得在家如何正确测量和分辨血压数值吗?

血压一直居高不下,到底是何原因?

高血压对心脏、肾脏、大脑的损伤

你到底知道多少呢?

……

什么是高血压?

血压是血液在血管内流动时冲击血管壁所引起的压力。当心脏收缩送出血液,血管所承受最大的压力,称为"收缩压",俗称"高压";当心脏放松时,血液因血管本身具有的弹性仍可继续向前流动,此时血管所承受最低的压力,称为"舒张压",俗称"低压"。高血压,即人体收缩压和舒张压升高的一系列改变。它不仅仅单指血压的升高,还指由其引起的人体心、脑、肾脏等重要器官的损害。受环境、年龄、精神状态等因素影响,正常血压和高血压的诊断标准也一直在更改。

最新的诊断标准是在尽量排除各种干扰因素的情况下,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(非同日3次测量),即可诊断为高血压,详见下表图示——

如何在家正确测量和监测血压

1、选择合适的血压计

一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。

2、选择合适的测压环境

高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

3、选择正确的测压步骤

高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。

4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次

通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测,发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷,即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降,到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午4-6点为第二个高峰,也是全天血压最高的时间;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升,再进入次日的第一个高峰。

高血压对身体其他器官的损伤

高血压对心脏的损伤

据上海、北京等地的调查,冠心病患者中有62.9%~93.6%的有高血压史。另外据临床调查来看非高血压者左室肥厚的发生率1-9%,而高血压患者合并左室肥厚达25-30%,高血压所致的冠心病是血压正常者的2~4倍。

高血压对肾脏的损伤

高血压病人若不控制血压,病情持续进展,5-10年(甚至更短时间)可以出现轻,中度肾小球动脉硬化。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉,如无并发糖尿病,较少累及出球小动脉。当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞时,会导致肾实质缺血、肾小球纤维化、肾小管萎缩等问题。

高血压对脑的损伤

在长期高血压的作用下,脑部的小动脉严重受损。持续发展会出现脑动脉硬化。小动脉管壁发生病变,管壁增厚,管腔狭窄,当脑血管管腔狭窄或闭塞时,就容易形成脑血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,致使脑萎缩,发展成老年性痴呆症。 

因为脑血管结构较薄弱,在发生硬化时更为脆弱,容易在血压波动时出现痉挛,继而破裂致脑出血、形成脑卒中。现已证明降压治疗对降低卒中发生率特别有效,舒张压下降5-6毫米汞柱,卒中发生率能下降约40%。

综上所述,大家要正确认识和防控高血压,在听从医护人员用药指导的情况下,合理调节饮食、作息,养成健康、科学的生活方式,少油少盐、禁烟禁酒、适度锻炼,保持良好的心态,相信一定能维持血压平稳,避免各种高血压并发症的发生。

 
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