新手妈妈的困惑：什么是秋季腹泻？什么是轮状病毒？
家住贵阳的张女士是一个8个月大女宝的妈妈，近日她找到记者，想要咨询宝宝秋季腹泻的相关问题。她说：“听朋友和亲戚都在说，一到秋天宝宝就要发生秋季腹泻，我非常担心，想问问医生，这到底是什么病？严重吗？”和其他新手宝妈一样，张女士对此非常关心。
对此，朱主任介绍，秋季腹泻，主要的意思是秋天到了以后，孩子会发生的腹泻，一般情况下八九月份开始就会有越来越多的人发病。而轮状病毒则是婴幼儿秋季腹泻的罪魁祸首，它是一种外形酷似车轮的病毒。
而通常我们把轮状病毒引起的病毒性腹泻归类到急性传染性腹泻病，一般情况下5岁以下宝宝得病的概率会大一点，特别是6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。朱主任告诉记者，秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患病宝宝在一周左右会自然止泻。即使不用药物治疗，靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。
但是，需要注意的是，若严重呕吐腹泻，一定要及时补液，否则很快会出现脱水，后果就会比较严重。
宝宝大便次数增多当心惹上秋季腹泻
对于秋季腹泻，许多妈妈不知道自己的宝宝到底是真的“中招”，还是只是吃了什么东西。对此，朱主任详细地向记者介绍了秋季腹泻的主要症状，如果家里的宝宝出现了这些症状，妈妈就要注意了。
朱主任介绍，秋季腹泻发病急，初期常伴有上呼吸道感染症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，有些宝宝还会有发热状况，一般为38℃～40℃。发病初期1―2天常发生呕吐，随后出现腹泻。
同时，宝宝比之前每天大便的次数变多，每日10次左右，大便呈水样或蛋花样黄色或黄绿色大便，看起来比较黏稠，但是没有什么臭味。
最后，要是患病了的话，宝宝的精神不好、不想要吃东西，吃进去也会吐出来，严重的话还会出现脱水的表现，像是口渴明显，小便次数变少，烦躁不安。
秋季腹泻医生提醒家庭预防很重要
对于秋季腹泻，朱主任表示目前还没有特效治疗药，因此预防是关键。所以，爸爸妈妈们需要采取以下这些措施来有效地预防“秋季腹泻”。
首先要给宝宝养成良好的个人卫生习惯，比如勿食生、冷食物，要喝开水，要做到饭前、便后洗净手。外出旅游一定要注意饮食卫生和安全。同时，父母处理完患儿大便后也要彻底清洗手部和被粪便污染过的物品，以免造成粪口传播。
其次，家里的餐具(菜板、刀叉、榨汁机、各种容器等)用后要晾干，用前必须清洗、消毒。冰箱内放置的宝宝的食物要用干净的容器放置，同时必须煮沸后食用。
不要因为天气转冷，怕宝宝受凉而紧闭门窗，保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。少去病人集中的医务场所，不去公共游乐场所，以减少接触腹泻患者的机会。最后，给宝宝保持正常饮食，保持充足的睡眠、丰富的营养，保持良好的精神状态，这样有助于预防肠道传染病。如果是婴儿，提倡母乳喂养，增强小儿体质。还需注意保暖，应根据天气变化来增减衣服。
最后，朱主任介绍，目前已有轮状病毒疫苗，所以，有条件的家长可以为你的宝宝进行接种。同时还有口服轮状疫苗，适用于小于3岁的婴幼儿，要每年口服一次。
宝宝不慎“中招”医生教你这样护理
首先，护理患儿关键是防脱水，饮用口服补液盐是预防脱水的首选。
轮状病毒感染是一种自限性疾病，通常情况下得病一个礼拜以后自己就会痊愈了。可是在这一个星期里面，爸爸妈妈一定要注意给宝宝补充水分，千万不能让宝宝脱水了。口服低渗补液盐很容易获得，所以，要是宝宝得病了一定要让宝宝口服补液盐。补充的原则是，患儿喝得下多少就给宝宝喝多少，直到腹泻停止。可是，要是患儿出现皮肤弹性差，精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或无尿等脱水表现，则需要马上带宝宝去医院。
其次，腹泻宝宝的饮食安排应该清淡。
腹泻宝宝除了要补液防止发生脱水外，在饮食上要根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时饮食习惯进行调整。腹泻期间和恢复期适当的营养供应对促进疾病恢复，减轻体重下降和生长停滞的程度，缩短腹泻康复时间，预防营养不良都很重要。要根据不同情况调整饮食。婴儿可以继续母乳喂养，人工喂养要给清淡易消化饮食，如米汤、米粥、稀释牛奶或脱脂酸奶等。忌食生、冷、油腻食物。同时鼓励孩子多喝水。
同时，朱主任强调，还要注意的是不要禁食，要继续给孩子喂奶，可把粥、面条等改成米汤，并且在米汤中加少许食盐。暂时停用部分辅食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹泻减轻再开始食用，但停食辅食时间不要过长，一般3天以内。
同时，如果没有发生合并细菌感染不要使用抗生素。
朱主任表示，在合理用药方面，一是可用微生态调节制剂。主要是让宝宝能够恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和布拉氏酵母菌等；二是用肠黏膜保护制剂，如思密达等。要是情况不是特别严重的话，那么最好不要给宝宝用抗生素。
最后，每天补锌可减少患儿的腹泻程度和病程。
现在这个阶段，我们可以采用下面这个方法，每天补锌10～20mg，可显著减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。所以，要是宝宝腹泻了的话，最好是能够连续10～14天补锌10～20mg/天。要是尝试了上面的办法以后三天还没有好转的话，或3天内出现下列任何一种症状：腹泻次数和量增加、吃不下饭、总是呕吐、发热持续、老是觉得口渴、粪便带血，那么最好是马上到医院。
其他注意事项：
1、如果宝宝发病后3天依旧不见好转，又或3天内出现腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、大便带血等症状中的一种，应及时就医；
2、宝宝腹泻期间，要禁食油腻食物，如薯条、油炸食品；含粗纤维过多的食物，如菠萝、辣椒；过敏性食物，如海鲜、鸡蛋；生冷食物，如冰激凌。
需要注意的是，如果宝宝营养不良、体弱多病，又或是患有佝偻病，那么腹泻的时间可能会比较长。所以妈妈们要及时给宝宝补水，防止宝宝因腹泻过重而出现脱水症状。
指导专家
朱莉
主任医师，贵州省(贵阳市)妇幼保健院、贵阳市儿童医院儿童消化科兼科教科主任，贵阳医学院硕士生导师，英国牛津大学约翰？拉德克里夫医院高访学者。现任卫生部儿童消化内镜诊疗专家、中华医学会儿科消化学组委员。
从事儿科临床工作20余年，擅长儿童消化系统疾病诊疗，尤其擅长儿童消化内窥镜诊疗技术。对儿童急慢性腹泻病、儿童幽门螺杆菌感染、再发性腹痛、反流性食道炎、消化性溃疡、消化道出血、溃疡性结肠炎、克罗恩病及儿童消化不良、小儿肝病等有丰富的临床经验。
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