ICU在中国起步较晚，大概上世纪八十年代被引入中国，然而在最初的几年，ICU发展缓慢，也不被重视。ICU真正进入大家视线是在03年非典时期，很多人，特别是医院的同行发现ICU作为一个危重病集中的区域，具有治疗和监护的优势，能最大限度的提高病患的救治率！

ICU的翻译是intensive care unit，重症加强治疗病房。从字面意思即可知道，ICU针对的是危重病人，采取了更深入的治疗和生命支持。在这里，拥有每个医院最先进治疗和监护设备，总有一支训练有素的医患团队。其实，ICU就是医院的“特种部队”，不是每次都要出手，但出手必将面临危重病人。

那什么样的病患属于ICU的收治范围呢？简单来讲，经过ICU的加强治疗能够最大程度提高生还率的病人。其实，这类病人都有一个共同的特征，全身至少有两个以上的脏器出现了功能问题，并且病情危在旦夕，稍有不慎就可能保不住命。

当您了解了上述几个问题，那我来给您分析收费高的原因:

第一，护理监护费用。这一块并不是多高，而是持续，因为危重病患需要护理人员24小时守在床前，随时记录和反馈病情，这样才能看及时调整方案，给予及时的对症治疗；

第二，治疗费用。转入ICU的病人往往需要呼吸支持、循环支持，甚至血液滤过、心肺体外循环，这些都需要响应的治疗设备，并为此负担治疗费用和使用的耗材费用。再者，ICU患者病情危重，滴定式治疗一方面能最大发挥药物的作用，减轻其用量和副作用，这一块需要众多的微量泵，产生相应的治疗费用；

第三，药物治疗。危重患者在进入ICU之前都已经接受了常规药物的治疗，特别是低级抗生素的治疗，来到ICU就需要提高药物级别，以应对目前危重的病情。另外，ICU的病人多脏器出现功能障碍，药物选择上需要尽可能使用对脏器毒性作用小甚至避免使用对某个脏器有毒性的药物，而这些药物多为进口药物，价格相对昂贵；

第四，操作费用。病患进入ICU后，需要面临调整内环境稳定，所以插管、置换、气切、留置胃管、导尿等众多操作；

第五，化验费用。化验对于危重病患者太重要，就好比特种部队作战时需要用到雷达、红外线探测仪一样，需要时时了解我们的对手。特别是危重病人，病情变化快，不能及时发现往往会错过最佳的治疗时机。

综上，不难发现，ICU的收费高源于其科室的特殊性、病人的特殊性、治疗的特殊性，我们希望通过ICU的加强治疗，能够给有希望的病人以更好的预后。

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我的头条号: ICU段医生

普通人几乎是见不到ICU是什么样子的，除非有亲友患重病，探视时间的时候进去看看，所以疑惑是正常的。

为什么住院过程中医生会建议转入ICU？因为这种病人往往情况已经非常严峻和不稳定，普通病房的主要诊疗过程都在查房中完成，可能对于这个病人就远远不够，他需要医生频繁奔走调整处理、进行新的检查以确认当前的情况，有的可能需要呼吸机、心电监护等进一步的生命支持，这时候其实已经不适合再放在普通病房了，ICU能提供更好的生命支持、更安全的环境、更及时方便的抢救措施。

ICU包含的内容比普通病房多得多，用的床旁设备都是这个医院最高档的，很多普通病房不配备的设备在ICU都是一床配好几个（不同类型），病房建设和管理要求是很高的，人力耗费也比较多。

当然，不是所有人住进ICU都用得到8000一天，病情重、使用检查、治疗比较多的，超过8000也是可能的。反正四位数肯定没跑。

1、硬件贵

ICU每个床常常都要用到呼吸机（有创/无创），心电监护，麻醉机，氧气系统，输液泵，除颤仪，有创血压监测等等，还有一套中心监护设备掌控全局，还有各种床旁检查设备。另外床位间距大，中间有分隔，病房占地面积很大，建设上也有比较高的要求，需要无菌、空气和温度的调节、转运方便、供氧等很多方面考虑。规模小一点的医院如果达不到一定的流转率，是养不起这些设备的。

2、检查频繁

由于病情变化快，除实时监控，医生还需要随时了解患者现在体内的情况，住在ICU的患者面临频繁的检查。各种血液、生化指标，都常常一天之内反复查。比如使用芯片进行血气分析，它让医生在几分钟内了解患者现在是否存在酸碱、电解质的紊乱，以调整呼吸机的参数，指导下一步治疗等，往往调整完毕还需再复测以了解效果，每次都要消耗一张芯片和一个专门的针管，检查费用是一百多一次。还有的患者中途需要做超声、影像学的检查，而很多情况是无法退离ICU到影像科室去检查的，所以还会配备可移动的床旁的X光机、超声检查仪、内镜等。

3、治疗贵

呼吸治疗本身是一种昂贵的治疗。另外，到了ICU感染患者都需要用昂贵高档的抗生素才能对抗感染，此外辅以各种对症治疗的药物，药品费用会很高。还有患者需要使用血液制品，此项也很昂贵。

4、消耗人力

ICU配备专门的医护人员轮流倒班，值班强度大，护士面对病床而坐，一对一，至多一对三，核对记录各种参数，医生呢来回奔走处理各种情况。

5、抢救多

重的患者常因病情不稳需要在ICU就地抢救，有时需要当场做气管切开等等。

自觉总结得还比较乱，借用几张网图，可以自己体会一下。

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Update：看到另一个匿名用户找关系一定要住进ICU的故事，我想有必要再说说。

ICU不等于比普通病房高档，能提供更好的医疗服务的地方！觉得ICU就是有人守着你，用好机子上好药，所以有钱有关系就要想方设法住进去，这是错误的，也是可耻的。

1、转入ICU和转出ICU都是遵照医学指证的。

轻了、缓的、生命危险不大的不会收。太重的，已经无法在ICU支持下有所平稳的，不收。太急的，连中间这段转运都撑不过去的，不收。不可逆的，去了ICU也是继续恶化，甚至就多半死在ICU的，不收。一句话，只有能从ICU的治疗中获益的，才能进去；不符合指证的住进ICU，难以获得相应的益处。所以手术恢复期的病人，除了开胸、冠心病等常规入ICU，和一些符合指证的病人外，基本上都是回病房恢复，出院指证到达了那你不想走也得请你回家恢复不要占用宝贵资源。

2、ICU不适合养病。

ICU的"intensive care"也是有选择性的，重的、不稳定的病人重点监护，轻的、快要转出的病人就相对不是重点，如果你本来就可以呆在病房的要住在ICU，也不要指望有人面对面盯着你发呆，大家都那么忙。另外，上面说了，ICU用最高档抗生素。可想而知，此时的地面、空气中、周围的患者那里，如果还活跃着病原菌，那必然是最强大的耐药菌。虽然ICU对卫生的管理非常严格，但每年都不免有那么些从ICU内感染的病例。要是免疫力不好，又不幸院内感染了，很难医治。

3、ICU其实不“治病”。

意思是说，ICU不是拿来治疗病因的，而是提供生命支持、针对危重因素进行“治标”，试图让患者稳定到一个生命平稳的状态，逐渐脱离支持设备和监护设备，力争返回普通病房继续治疗。从人员配备上也能说明问题，里面可能都是重症医学的专家，他们对“救死”很有一套，但他们可能对你的颅内肿瘤、胰腺炎等这些问题本身并不了解。虽然他们里面还有“呼吸治疗师”，但他只能在你自主呼吸都不能满足生命需要的时候用呼吸机帮你调整，但别指望他能治好你的老慢支。

所以，那些医生说不进ICU的，渴求照顾的，多让家人照顾下；想养病的，去干部科；ICU都说太重不收的，叶落归根吧。

不合理，第一，生老病死是自然规律，不应该打破自然规律，去花极大的精力和代价让他们多活几天。就是骗人多花钱！第二天，ICU的仪器太贵，都是进口的或是国产顶级的，三四十万一台仪器很普遍，寿命也就三五年，应该呼吁王健林马云等富豪慈善捐献或是认领，这样可以无偿的给患者使用。第三，ICU的医生护士应该发扬人道主义精神，视金钱如粪土，值班不要钱，加班不要钱，让金钱至上者见鬼去吧。第四，按规定，ICU一张床配两到三名护士，配一名医生，如果不够，赶紧拉医学生来上班。病人两小时一次翻身，屙屎撒尿的清洁如果忙不过来，可以动员病人家属成为专业护工，这样护工费可以节约。第五，ICU看病应该让医生学会望闻问切，悬丝把脉，不应该借助检查设备去诊断，这不是老百姓心中神医的形象。

我老爸既有脑梗塞也有脑出血，特别是脑出血，发病时且速度极快，根本来不及送医院，我和他各付50%责任。我老爸2010年时有脑梗塞，发生脑梗塞的前一天他骑自行车时感觉总是想要越骑越边，即使回正后还是要向边上骑车，自己控制不住，当时我们没什么在意，第二天嘴巴开始歪斜，发病之前我老爸喜欢喝酒，是个有名的大酒鬼，白酒、红酒、啤酒都喝，但不是参着喝，由于发现嘴巴歪斜是第二天的下午，家里离市区有一个小时的车程，路也颠簸不平，决定到第三天早上去区的医院，我们是农村乡下，家里到区里的医院也要四五十分钟的时间，我爸和我妈坐着城乡班车去区的医院，此时我爸精神跟正常人没区别，唯一区别的就是嘴巴歪斜，到了医院拍CT，这家虽然是区的大型公立医院，但是没有核磁共振，CT查不到病灶，我们再次奔波到市里的大型三甲医院拍核磁共振，第一张出来后医生还是看不清病灶在哪里，总共拍了三张核磁共振，第三张拍出来后才发现有非常轻微的脑梗塞，连核磁共振都无法查出，你说有多轻微。我们考虑区里的医院我们住院报销比例比较大，我爸和我妈拿着片回到区里的公立医院，医生看不出片，只能猜测是脑梗塞，但是具体还不知道，但是比较偏向脑瘤这一症状，此时医院有个小孩得了什么病，医院请了省城福州的专家来会诊，医生和护士说可能是脑瘤，我和我妈当场吓晕，腿脚瘫软在地，一直无法说话，我跟我妈说不可能是脑瘤，我查了很多资料，嘴巴歪斜，半边无力气绝对是脑梗塞，医生把片拿给福州来的专家后，专家也异口同声的说确定是脑瘤，专家也没看见我老爸本人，我们在医院住了七天，我不相信是脑瘤，决定出院，住进市里的三级甲等医院，医生确定是脑梗塞，比较轻微而已，我爸总共住了26天，报销后花了7500元左右，出院后我自己按照医院每天挂瓶的配方自己买回家再挂一个月，出院后回去我老爸跟平时一样，外人根本看不出是一个得了脑梗塞的人，由于我一直在外做生意，我老爸在家里的药平时也随便乱吃，2013年12月脑梗塞再次复发，这次比上次比较严重一点，但是自己依然可以走路，说话好好的，性格变得暴躁，出院后发现走路一边没知觉，像残疾人一样一拐一拐的，我做小孩的平时说话他都不听，我行我素，两次住院回家后依然要喝酒，是白酒。他平时没有高血压，但有高血糖。2016年8月28日下午5点半左右，我老爸说头有点晕，就躺在床上休息，大约过了15分钟左右嘴巴说话开始吞吞吐吐，再过三分钟开始呕吐，没有昏迷，当时我在外地，高速一路超速到达医院，当时我老妈在家，我老妈马上打电话叫了一辆面包车送往市里大型三甲医院，大约晚上七点半左右到达医院，我也是同一时间到医院的。时间就是生命，如果是白天得病估计什么都要排队，拖延时间对于病人来说都是致命的，到达医院拍了CT，显示小脑出血12ml，高压146，低压104，医生说小于10ml保守治疗，大于10ml手术治疗，医生拿了一大堆的资料让我签字，医生说小脑出血是非常危险的，排在大脑的第二位。9点30分手术，是做那种微创引流的手术，11点左右手术完成，医生说手术做的非常成功，手术完成后送往ICU，第二天我就看到我老爸了，说话完全变了，我们根本听不懂，ICU住了六天时间，每天花费3000～6000不等，然后住在普通病房三十天时间，住院期间我老爸恢复的很好，可以自己走路，自己刷牙、洗脸，虽然已经没有以前那么麻利了，还有性格已经变了，说话已经变了，变得不爱说话，今天是2016年12月21日，出院已有两月有余，说话还是那样子，我们听不清，只是偶尔能听懂一些，不知何时能够恢复正常那样。总之我老爸脾气超级坏，最后愿全天下的父母平平安安。我老爸目前每晚一粒阿托伐他汀钙片

自从我外公在icu去世以后，我对icu失去了所有信心，太令人寒心了，我们家不在乎icu一天多少钱，那时候好像是一天8千，icu的医生打电话给我们，说我外公不配合检查，然后让我们跟我外公说话，劝劝他，我们在电话里听到我外公发出嗡嗡的声音，然后医生过了几个小时，还打电话告知我们外公不配合，具体我们也不知道是什么检查，我们就要求进去劝说，后来医生同意了，但只能进去2个人，我和我舅舅穿着隔离服进去了，结果看到什么样的一幕？我外公呕吐过，脸上，枕边都是呕吐物，我就问医生护士怎么回事，护士说句才吐的，当时我舅舅就发火了，刚呕吐的会干掉么？真的是非常干了，脸上的呕吐物都结痂的那种了，然后说我外公不配合检查，他全省插满仪器，本身人身体也不好，动不了，喉咙里还插了一根呼吸管，就是头脑是清醒的，换做是任何人，你想要他怎么配合你检查？我当时就说，就算是个好人都会给你们这样磨死去，当时我特别气愤了，那时候进icu的时候，说我外公病情比较重了，得进去治疗，还说里面有医生护士24小时照看，我不说天天守在旁边，1个小时至少也来巡视一次吧？都吐成这样了，还好意思说刚吐的？睁着眼说瞎话么？

过了1天，医生就叫我们自己做选择，说我外公完全是靠呼吸机维持生命了，打点滴都水肿了，我舅舅在我外婆去世的时候都没哭，但是当医生把我外公呼吸机拔掉的时候，我舅舅哭了，我外公也流泪了，呼吸机拔掉1分钟不到，我外公就走了，icu真的不是人待的地方，如果早知道我外公挺不过这关，我们怎么都不会把他送这里面来受罪的，这是我个人亲眼看见的，icu说的好听是重症监护室，但是这么高的价格难道服务方面不能好点？病人本身就难受，说句不好听的，没意识的病人到还感受不到什么，有意识的，想说说不出，不是活受罪么？难道你们医院就只知道赚钱了？

首先症监护室的病人需要最高级别的监护，这些监护仪器都是按小时收费的，而且床位费和护理费用也很高，包括每床位的医护人员和医疗设备的配比都是有规定的，关键时刻可以直接在ICU进行床旁紧急手术，所以无菌级别不比手术室差多少。因此就冲这种环境收费高点也正常，还有就是每天的各种化验和检查，这些价格也是高的惊人，比如有些化验和检查在外面普通病房可能一个礼拜甚至更久才查一次，在ICU可能每天都要查，好随时观察病情进展。当然最主要也是最贵的还是药钱，这个不用我多说大家应该都明白吧！需要说明一点的是在ICU里的病人可不都是九死一生的，也是很多是刚做完大手术需要进ICU里面做短暂的术后观察，平安度过围术期的地方！也可以说贵有贵的道理

我妈妈今年65了，年轻时手术做掉一半肺，今年五月重型肺炎引发呼吸衰竭 ，救护车送到州里医院，挂的急诊送到普通病房，病房主任一看指标说氧分压太低了 随时有生命危险，让赶紧送到icu。在icu里住了八天，我们在外面守了八天！医生两度下了病危。说我妈肺衰竭连带心脏也开始衰竭。同时由于只有一半肺 多器官老化 如果上呼吸机很可能就摘不下来了。当时真的是心都碎了 签病危通知书时手都抖！另外icu要求所有病患家属至少一人24小时守在监护室外面，随时有问题随时要找到家属。八天里看到太多悲欢离合，有的病人情况稳定推出icu 家属欢天喜地。有的病人没挺过去，家属哭的不像样子！有头发斑白的妈妈儿子念佛祈祷的，有两地分居的媳妇为丈夫哭红双眼的。还有病人推进去 兄弟四个 没一个出面 只有媳妇可哪筹钱的！每次icu大门打开喊家属时 心都一哆嗦！想听到消息 又怕听到消息！那种滋味 真的这辈子再也不想重来一次了！好在经过八天icu后转到普通病房又住了十多天最后出院了。虽然老人现在身体不如当初，起码还能生活自理，我们每天回家还能看到这个人，如果人走了，花多少钱我们想看也再看不见了。另外很多人说icu里乱用药，其实所有住院期间的费用包括icu里的费用和明细都可以随时用住院号查询到。基本都是进口或者级别非常高的药物。所以费用自然不便宜。另外妈妈说icu里面的医生和护士都非常好 照顾很周到，喂水喂饭 还给擦拭身体！病人需要什么 想吃什么也随时出来告诉家属！最后全部费用下来一共花了五万左右，我妈妈是新农合 报了四万左右 自己花了一万左右！

进ICU的一种是意外情况负伤或者刚刚完成大手术身体极度虚弱等等，他们的生命还有很长一段路。

另一种就是病危的老人和病人，这种人进ICU基本上就是仅仅维持呼吸，每日近万元的花费，就是仅仅维持个呼吸。

ICU确实非常昂贵，但医院并不是靠昂贵的ICU来赚取暴利的，这个可以放心。

很多老人活着时候都说，自己要是得了大病不进医院不去ICU,自己受罪给儿女也添麻烦，但是你们不知道，没有几个可以做到，有多少老人舍不得生命的那一刻，他们宁可多看这世界哪怕是一分钟，他们多想临走前再回忆一下以前那些欢声笑语，他们不敢相信时间如此之快，他们觉得自己很多事都没做，他们认为这辈子白活了，他们明知自私，但为了再存留这个世界一天，他们内心对儿女说了无数句对不起，这时候的他们非常迷信，他们此时此刻逼迫自己坚信死后是有天堂的，他们此时此刻逼迫自己坚信死后灵魂会去另一个世界，他们不敢真实地想像死亡就是消失，而且是永远的消失，直到地球毁灭，宇宙崩塌，直到永久。。。在那一刻，很多老人的恋世情结会一下子被激发出来，怕死的心情就像悬崖上一个树枝，让老人紧紧攥住不敢轻易撒手。

不怕死的人很多，但如果你让这些人躺在ICU里慢慢等待死亡，对于他们来讲是非常可怕的。

死亡是一个公平的终结，死亡不会对任何人放水，死亡也不管你是否贫穷富有，很多人不在乎死亡是因为死亡现在离他们还太过遥远，但是到了死亡即将来临那一刻，不是每个人都能坦然面对。

对于年轻人来说死亡离之还早，可是时间的流逝已经让不少老年人意识到了身体健康的重要性，已经让不少老年人意识到了在身体还可以动的时候多看看这个世界，多转转这个世界。

我们应当经常思考死亡，因为那就是一个终点，每个人都必须接受和到达的终点，怕死是一件很好的事情，怕死可以让你戒烟戒酒，怕死可以让你遵守交通规则，怕死可以让你锻炼身体，夜深的时候多思考一下死亡，经常想像一下自己就在ICU里无奈的等待死亡，想象那时候自己最后悔的是什么？还有什么没做？想想自己辛苦打拼了半辈子，但竟然没过上一天真正踏实舒服的生活，想想那些躺在ICU里慢慢等待死亡的人，他们此时最大的心愿就是和家人在一起生活，哪怕是吃一顿饭。

ICU是非常昂贵的，不止是费用。