作者:罗志华(医生)
尽管当前的中国疫病势力趋稳,但“外防输入,内防反弹”的压力仍然不断。国内外不同的抗疫性能,已引发社会热议。许多国家在学习层次化管理,建设方舱医院疏解就医高峰等做法方面,或许还不存在太大困难,但有些社会运行体制方面的做法却无法照搬。其中,存在一些医疗系统强大的组织动员能力。
公立医疗系统的优势体现在已有的医务工作者可以被充分调动,得以实现广泛参与疫情排查,对与病毒接触者进行管理等基础的工作,使全民抗病具有必要的技术基础;全国有4.2万名医务人员专家不分彼此,“一省包一市”,应收尽收”,不计得失,就要生死”,一份份数请战书更体现出医务工作者的无私与无畏。 ,应治尽治,不因费用影响就医,不因支付政策影响救治……凡是种,都体现了整个公立医疗体系同为一家公司的制度优势。
这一优势,当然不是否认许多非公立医疗机构全程参与抗疫,以及许多以个人名义驰援湖北的民营医院和私人诊所医务人员在形成抗疫合力中的贡献。但是,有组织,成体系的重大抗疫行动,均由公立医疗机构挑起大梁,医院“姓公”的优势,在抗疫过程中得以凸显。医院“姓公”,更能确保其公益性,使医院可以义无反顾顾地参与抗疫。如果没有各地公立医院作为坚强后盾,短期内很难调集数万名医务人员,定点支持也容易受到利益羁绊。在受援地成建制接管整个科室或整所医院时,无论是支持单位还是受其根源在于公立医疗机构统一听从调遣,医疗机构虽属各处,但实为一家人,有共同的目标,都为国家和市民服务。
此次防疫抗疫病的一个经验是,公立医疗机构为设立,非公立医疗机构共同发展的办医原则仍需坚守。。如此,在当前情况下,公立医疗机构的设立和公益属性,还需与时俱进得到加强。其中,加强党的建设是公立医疗机构发挥作用的重要保障。更加健全的党组织,既能强化医院的决策领导能力,而且对于医院的管理和技术架构,都有极强的辐射和带动作用。
医疗机构更强的管理,动员,协调能力,对于分级诊疗和医联体建设,都具有实质性的促进作用,突出公立医疗机构的替代,对于推进医改同样很有帮助。公益性,才能更加切实可行,远离利益羁绊,一心一意向社会提供基本医疗和公共卫生服务。公立医疗机构在此次防疫中作用突出,将来会有更大的施展空间,在改善民生和提高卫生应急能力等方面,继续发挥“姓公”优势,做出独特贡献。
《光明日报》(2020年05月11日02版)





