核酸检测是判断是否感染新冠病毒最科学的手段之一，在当前疫情态势下，快速、高效、准确地进行核酸检测是我国现阶段能成功控制疫情的一项重要法宝。也是统筹推进复工复产、复学复课、复业复市做好常态化防控工作的重要保障。所以加快推进扩大核酸检测范围，既有利于精准防控，巩固防控成果，维护群众健康，又有助于人员合理流动，推动社会经济和生产生活秩序的全面恢复。
实验室检测面对的人群风险包括全社会人群、重点人群、住院和陪护人群、发热门诊患者、医院疑似和确诊患者。因此，核酸实验室也包含着极大的风险。一方面是人员感染，导致工作人员减员，影响检测速度）；另一方面是实验室污染导致实验结果假阳性，造成社会面极大的人力物力的资源浪费。这些无疑都是重大的安全隐患。因此，做好实验室感染防控无疑同实验数据的快速上传一样的重要。下面共同学习一下实验室感染防控的关键点。
一、个人防护（根据不同区域选择合适防护用品）
二级防护用品：医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性工作帽、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套鞋套等。
二、清洁消毒
（一）实验前的安全要求。
应使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行桌面、台面及地面消毒。消毒液需每天新配制，不超过24小时。转运至实验室的标本转运桶应在生物安全柜内开启。
转运桶开启后，使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精对转运桶内壁和标本采集密封袋进行喷洒消毒。
取出标本采集管后应首先检查标本管外壁是否有破损、管口是否泄露或有管壁残留物。
确认无渗漏后，推荐用0.2%含氯消毒剂喷洒、擦拭消毒样品管外表面（此处不建议使用75%酒精，以免破坏样品标识）。
如发现渗漏应立即用吸水纸覆盖，并喷洒有效氯含量为0.55%的含氯消毒剂进行消毒处理，不得对标本继续检测操作，做好标本不合格记录后需立即进行密封打包，压力蒸汽灭菌处理后销毁。
（二）实验中的安全要求
（1）做好个人防护。
（2）标本进行核酸提取和检测时应尽可能在生物安全柜内进行操作。
（3）如为打开标本管盖或其他有可能产生气溶胶的操作，则必须在生物安全柜内进行。
（三）实验结束后的安全要求。需对实验室环境进行清洁消毒。
（1）实验室空气消毒。
实验室每次检测完毕后应进行房间紫外线或空气消毒机消毒1小时。必要时可采用核酸清除剂等试剂清除实验室残留核酸。
（2）工作台面消毒。
每天实验后，使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行台面、地面消毒。
（3）生物安全柜消毒。
实验使用后的耗材废弃物放入医疗废物垃圾袋中，包扎后使用0.2%含有效氯消毒液或75%酒精喷洒消毒其外表面。手消毒后将垃圾袋带出生物安全柜放入实验室废弃物转运袋中。试管架、实验台面、移液器等使用75%酒精进行擦拭。随后关闭生物安全柜，紫外灯消毒30分钟。
（4）转运容器消毒。
转运及存放标本的容器使用前后需使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭或喷洒消毒。
（5）塑料或有机玻璃材质物品消毒：使用0.2%含氯消毒剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或喷洒消毒。
（三）实验室医疗废物管理。
1、基本要求。
开展肺炎病毒核酸检测的实验室应当制定医疗废物处置程序及污物、污水处理操作程序。所有的危险性医疗废物必须按照统一规格化的容器和标示方式，完整且合规地标示废物内容。应当由经过适当培训的人员使用适当的个人防护装备和设备处理危险性医疗废物。实验室应建立医疗废物处理记录，定期对实验室排风HEPA过滤器进行捡漏和更换，定期对处理后的污水进行监测，采用生物指示剂监测压力灭菌效果。
2、医疗废物的处理措施。
医疗废物的处理是控制实验室安全的关键环节，必须充分掌握生物安全废弃物的分类，并严格执行相应的处理程序。
（1）废液的处理。
实验室产生的废液可分为普通污水和感染性废液。普通污水产生于洗手池等设备，对此类污水应当排入实验室水处理系统，经统一处理达标后进行排放。
感染性废液即在实验操作过程中产生的废液，需采用化学消毒（0.55%含氯消毒剂处理）或物理消毒（紫外照射30分钟以上）方式处理，确认彻底消毒灭活后方可排入实验室水处理系统，经统一处理达标后进行排放。污水消毒处理效果按《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466）相关规定进行评价。
（2）固体废物的处理。
实验室固体废物应当分类收集，日产日清。固体废物的收集容器应当具有不易破裂、防渗漏、耐湿耐热、可密封等特性。实验室内的潜在感染性废物不允许堆积存放，应当及时进行压力蒸汽灭菌处理。废物处置之前，应当存放在实验室内指定的安全位置。小型固体废物如检测耗材、个人防护装备等均需使用双层防渗漏专用包装袋打包密封后经过压力蒸汽灭菌处理，再沿医疗废通道转运出实验室。
三、实验室污染的处理
标本污染生物安全柜的操作台造成局限污染时：立即用吸水纸覆盖，并使用0.55%含氯消毒剂进行喷洒消毒。消毒液需要现用现配，24小时内使用。
标本倾覆造成实验室污染时：保持实验室空间密闭，避免污染物扩散。立即使用润湿有0.55%含氯消毒剂的毛巾覆盖污染区。必要时（如大量溢洒时）可用过氧乙酸加热熏蒸实验室，剂量为2g/m³，熏蒸过夜；或20g/L过氧乙酸消毒液用气溶胶喷雾器喷雾，用量8ml/m³，作用1-2小时；必要时或用高锰酸钾-甲醛熏蒸：高锰酸钾8g/m³，放入耐热耐腐蚀容器（陶罐或玻璃容器），后加入甲醛（40%）10ml/m³，熏蒸4小时以上。熏蒸时室内湿度60%-80%。
清理污染物时：严格遵循活病毒生物安全操作要求，采用压力蒸汽灭菌处理，并进行实验室换气等，防止次生危害。
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